Śpiączka cukrzycowa – hipoglikemiczna i hiperglikemiczna. Objawy i leczenie

Śpiączka cukrzycowa jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia. Dochodzi do niej na skutek nadmiaru lub niedoboru glukozy. Na jej wystąpienie narażone są przede wszystkim osoby z nieprawidłowo leczoną cukrzycą. Warto znać objawy śpiączki cukrzycowej, aby wiedzieć, kiedy zgłosić się do lekarza.

Śpiączka cukrzycowa jest groźnym powikłaniem nieleczonej lub nieprawidłowo prowadzonej cukrzycy. Wyróżnia się śpiączkę hipoglikemiczną oraz śpiączkę hiperglikemiczną. Rodzaj zaburzenia ściśle zależy od stężenia glukozy i insuliny we krwi. Osoba, u której pojawiły się objawy śpiączki cukrzycowej, powinna natychmiast uzyskać fachową pomoc. Jej brak zwiększa ryzyko śmierci.

Przy jakim poziomie glukozy można zapaść w śpiączkę cukrzycową?

Śpiączka cukrzycowa pojawia się, gdy poziom glukozy we krwi wynosi około 20 mg/dl. Powinieneś jednak pamiętać, że za nieprawidłowe uznaje się już stężenie poniżej 70 mg/dl, a pierwsze dolegliwości można zaobserwować, gdy spada ono poniżej 50 mg/dl. Stan ten określa się jako hipoglikemia.

Niebezpieczna jest także sytuacja, gdy dochodzi do hiperglikemii, czyli zbyt dużego wzrostu stężenia glukozy we krwi. Stan ten rozpoznaje się, gdy przekracza on 200 mg/dl po posiłku (lub 126 mg/dl na czczo). Jednakże śpiączka cukrzycowa zagraża, gdy poziom cukru przekracza 400 mg/dl.

Śpiączka hipoglikemiczna

Śpiączka hipoglikemiczna związana jest z niedoborem glukozy we krwi. Za przyczyny takiego stanu uważa się:

• przyjęcie zbyt dużej dawki insuliny,
• pominięcie lub spożycie nieodpowiedniego posiłku (za mała ilość węglowodanów),
• zbyt długa przerwa między posiłkami,
• intensywny wysiłek fizyczny.

Objawy śpiączki cukrzycowej są dosyć charakterystyczne. Początkowo pojawiają się: osłabienie, drżenie rąk, głód, pobudzenie psychoruchowe, wzmożone pocenie się, rozszerzenie źrenic, zawroty głowy, nudności i niepokój. Wraz ze spadkiem stężenia glukozy we krwi dochodzi do: zaburzeń widzenia, nadmiernej senności, drgawek, splątania, zaburzeń koordynacji ruchowej oraz utraty świadomości i przytomności.

Śpiączka hiperglikemiczna

Hiperglikemiczna śpiączka cukrzycowa pojawia się na skutek podwyższonego stężenia glukozy we krwi. Może do niego dojść, gdy osoba chora pominie dawkę insuliny lub przyjmie zbyt małą dawkę leku. Wzrost poziomu cukru obserwuje się również po nadużyciu alkoholu, w ostrych chorobach sercowo-naczyniowych i przy zapaleniu trzustki.

Objawy śpiączki cukrzycowej spowodowanej zbyt wysokim poziomem glukozy, które mogą wystąpić przed utratą świadomości, to: wzmożone pragnienie, przyspieszone bicie serca, przyspieszony i płytki oddech, zaczerwienienie skóry na twarzy, zapach acetonu z ust i ból w klatce piersiowej. Pojawienie się powyższych dolegliwości jest wskazaniem do pilnego kontaktu z lekarzem.

Leczenie śpiączki cukrzycowej

Leczenie śpiączki cukrzycowej zależy przede wszystkim od jej rodzaju. W przypadku hipoglikemii konieczne jest podanie pacjentowi dożylnie 5% lub 10% glukozy. Natomiast hiperglikemię leczy się przy pomocy ciągłego wlewu z insuliny oraz przetaczania płynów w celu przywrócenia równowagi kwasowo-zasadowej. Konieczne może być również wyrównanie stężenia potasu.

Leczenie śpiączki cukrzycowej odbywa się w szpitalu. Każde powikłanie cukrzycy wymaga przeprowadzenia dalszych badań i konsultacji specjalistycznych. Wybierając pakiet dla chorych na cukrzycę jako uzupełnienie naszego ubezpieczenia na życie, zapewnisz sobie wsparcie finansowe i w organizacji wizyt lekarskich – po hospitalizacji pomożemy Ci je zorganizować i pokryjemy ich koszty.

Śpiączka cukrzycowa – rokowanie

Rokowanie w śpiączce cukrzycowej jest dobre, jeżeli osoba chora natychmiast otrzyma odpowiednie leczenie, a także zostanie usunięta przyczyna zaburzeń (np. nieprawidłowy schemat insulinoterapii). W przeciwnym razie może dojść do trwałego uszkodzenia narządów wewnętrznych, a nawet do śmierci.